“笑口常開(kāi)”是一句美好的祝福，但若是一笑就尿了，那可就尷尬了；我們?cè)谟龅侥硞€(gè)緊張的場(chǎng)景時(shí)，會(huì)調(diào)侃說(shuō)“菊花一緊”，那如果有一種病，會(huì)導(dǎo)致菊花不會(huì)緊呢？屬實(shí)為難言之隱。其實(shí)一笑就漏尿，菊花不會(huì)緊，殊途同歸，都是由盆底肌功能障礙引起的。

盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群，于1948年由婦科醫(yī)生阿諾德.凱格爾首先發(fā)現(xiàn)，又被稱為“凱格爾肌肉”。盆底肌就像一張“吊床”，把尿道、膀胱、子宮、陰道、直腸等盆腔臟器承托起來(lái)，緊緊吊住，也像一條彈簧，將盆底的臟器、肌肉、韌帶、筋膜等連接在一起，固定在骨盆壁上，具有控制排尿、排便、維持陰道緊縮度、維持盆腔臟器正常的位置等功能，一旦盆底肌因?yàn)楦鞣N原因損傷或功能下降，就會(huì)出現(xiàn)漏尿、盆腔臟器脫垂、便秘、性生活不滿意等現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候可導(dǎo)致人體組織經(jīng)陰道口脫出體外，嚴(yán)重影響健康和生活。

這個(gè)說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)，首先生育功不可沒(méi)，孕期子宮增大，盆底肌承受的壓力成倍增加，會(huì)導(dǎo)致肌肉、韌帶等“彈簧”的松弛、彈性下降；分娩會(huì)導(dǎo)致盆底組織的極度擴(kuò)張，并使“吊床”發(fā)生不同程度的撕裂。其次是年齡的影響，年齡也是影響盆底肌功能的一個(gè)重要的因素，隨著年齡的增加，卵巢功能下降，雌激素分泌減少，會(huì)導(dǎo)致盆底肌的彈性下降，支撐作用降低，易發(fā)生盆底肌功能障礙性疾病。另外，肥胖、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、久蹲等可以使腹腔內(nèi)壓力增加，使盆底肌承受較大的壓力，從而發(fā)生或加重盆底肌的功能障礙。

首先，要改變生活方式，避免肥胖尤其時(shí)腹型肥胖，減輕體重，及時(shí)治療慢性咳嗽、便秘，避免久蹲、搬提重物等增加腹腔壓力的行為；其次，要防患于未然，產(chǎn)后、流產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底功能的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)肌力下降要及早干預(yù)，進(jìn)行盆底康復(fù)治療，同時(shí)可自己在家做凱格爾運(yùn)動(dòng)，鍛煉盆底肌力和張力。如果年齡偏大，子宮脫出嚴(yán)重，不適合手術(shù)，可以放置子宮托治療；如果漏尿癥狀嚴(yán)重，盆腔臟器脫出嚴(yán)重，經(jīng)保守治療無(wú)效，要進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的癥狀類型選擇不同的手術(shù)方案，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)及功能。

生年不過(guò)百，常懷千歲憂。百事從心起，一笑解千愁。人生如果不能隨心所欲的開(kāi)懷大笑，便失去了一大半的樂(lè)趣，及時(shí)治療盆底障礙性疾病，擁有想笑就笑的人生。