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眾所周知很多因素都會對檢驗結果產生影響，檢驗結果與病人的臨床狀態(tài)不符的現(xiàn)象時有發(fā)生,遇到這種情況,臨床醫(yī)生總是抱怨檢驗人員,其實許多情況并非檢驗人員之過。真正的原因是由于病人自身因素和標本采集因素引起檢驗結果的變化、錯誤。要解決這一問題,更準確地反映病人的狀態(tài)，就必須了解哪些自身因素會對檢驗結果產生影響，并將影響因素告訴患者，請其予以配合，盡可能減少影響，以便得到準確的檢驗結果。那么，影響檢驗結果的“自身因素”有哪些呢？
一 飲食 不同食物對檢驗結果的影響不同。 1.普通進餐后,甘油三酯將增高50%,血糖增加15%,ALT及血鉀增加15%左右。 2.高蛋白膳食可使血液尿素、尿酸及血氨增高。 3.高脂肪飲食可使甘油三酯大幅度增高。 4.高核酸食物(如動物內臟)可導致血液尿酸明顯增高。 二 饑餓 長期饑餓可使血漿蛋白質、膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白、尿素等降低。相反,血肌酐及尿酸則增高,由于饑餓時機體的能量消耗減少,故血液T3、T4水平將明顯減低。 三 運動和精神 精神緊張、激動和運動可使兒茶酚胺、皮質醇、血糖、白細胞總數(shù)、中性粒細胞等增高。 四 生物鐘 清晨6~7時促腎上腺皮質激素、皮質醇分泌量最高,深夜0-2時最低。
五 月經和妊娠 與生殖有關的激素在月經周期會產生不同的變化。纖維蛋白原在月經前期開始增高,血漿蛋白質則在排卵時減低;膽固醇在月經前期最高,排卵時最低。 六 飲酒 長期飲酒者可導致ALT、AST、r-GT增高;慢性乙醇中毒者,血液膽紅素、ALP、甘油三脂等會增高。 七 吸煙 長期吸煙者白細胞計數(shù)、血紅蛋白、COHb、CEA等增高;而IgG則減低,ACE活性會減低。 八 其他 某些診療活動可影響檢驗結果,包括外科手術、輸液或輸血、穿刺或活檢、透析、OGTT、服用某些藥物、使用細胞因子等。 以上就是常見影響檢驗結果“自身因素”，你都了解了嗎？
備 注 ALT,丙氨酸氨基轉移酶；AST,天冬氨酸氨基轉移酶；y-GTY，y谷氨酰轉移酶；ALP，堿性酸酶；COHB，碳氧血紅蛋白；CEA,癌胚抗原；OGTT,口服葡萄糖耐量試驗。
供稿：武頂（檢驗科）
編校：陳雨露
審核：羅曉帆
終審：趙景林