近日，有一名患兒連續(xù)發(fā)燒5天，在社區(qū)診所治療，吃了5天的頭孢菌素、清熱抗病毒等藥物，仍然高熱不退，且患兒一般情況欠佳，遂就診我院兒科門(mén)診，接診醫(yī)生面診后初步考慮“川崎病”，之后進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)檢查結(jié)果均支持該診斷，家屬表示從未聽(tīng)聞“川崎病”。今天就帶大家簡(jiǎn)單了解一下兒童川崎病。

　　川崎病

　　川崎病又名皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，以發(fā)熱、皮疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)的全身性血管炎，常見(jiàn)于5歲以下兒童。日本川崎富作醫(yī)生首先報(bào)道這種病例，因此稱(chēng)為川崎病。

　　病因

　　川崎病的病因尚不明確，目前研究認(rèn)為感染和患者免疫功能紊亂，進(jìn)而引起全身性的炎癥反應(yīng)。

　　常見(jiàn)癥狀

　　發(fā)熱：患兒發(fā)熱持續(xù)5天以上，最高體溫可達(dá)39℃以上，且抗生素治療無(wú)效。

　　球結(jié)合膜充血：于起病3-4天出現(xiàn)，無(wú)膿性分泌物，熱退后消散。

　　口唇表現(xiàn)：唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，草莓舌。

　　手足癥狀：急性期手足硬性水腫和掌趾紅斑，恢復(fù)期手足可見(jiàn)脫皮，指（趾）甲有橫溝，重者指（趾）甲亦可脫落。

　　皮膚表現(xiàn)：多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹，肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。

　　頸部淋巴結(jié)腫大：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)，堅(jiān)硬有觸痛，無(wú)化膿。

　　心臟表現(xiàn)：于病程第1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。冠脈損害多發(fā)生于病程第2-4周，或恢復(fù)期。心肌梗死或冠狀動(dòng)脈瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

　　其他表現(xiàn)：可合并間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性腦膜炎、消化系統(tǒng)癥狀（腹痛、嘔吐、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝腫大、黃疸等）、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎。

　　川崎病傳染嗎？

　　川崎病不會(huì)傳染，單但是有一定的遺傳易感性。如果父親或母親有一方曾患川崎病，子女發(fā)生川崎病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

　　川崎病能治愈嗎？

　　川崎病大多數(shù)都可以治愈，且多數(shù)預(yù)后良好，復(fù)發(fā)僅見(jiàn)于1%-2%的患兒。需要注意的是，無(wú)冠狀動(dòng)脈病變的患兒于出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1-2年進(jìn)行全面隨訪(fǎng)檢查，包括體格檢查、心電圖和超聲心動(dòng)圖等。